Die Gründe für den Anstieg des Bilirubins im Blut können in erblichen Zuständen im Körper oder vor dem Hintergrund der Entwicklung anderer Grunderkrankungen liegen. Eine solche Pathologie ist besonders gefährlich für Neugeborene, was zu einer Verzögerung der Entwicklung und Entwicklung der Lähmung führen kann.
Was ist Bilirubin?
Bilirubin ist ein Gallenfarbstoff, ein Abbauprodukt von Hämoglobin, das im hepatischen Parenchym auftritt. Die Entnahme aus dem Körper erfolgt mit Gallenflüssigkeit. Chemische Pigmentverbindung verursacht aufgrund ihrer bräunlichen Tönung (in ihrer reinen Form) die charakteristische Farbe der Stuhlmassen und der Galle.
Das Pigment hat eine toxische Wirkung auf Nervenzellen und trägt zur Entwicklung von Krankheitszuständen wie Nuklearikterus und Enzephalopathie bei.
Die chemische Bindung von Bilirubin erfolgt im Lebergewebe. Dieses freie Pigment dringt aus der Milz durch den allgemeinen Blutkreislauf ein, der vor dem Hintergrund des Zusammenbruchs der roten Blutkörperchen auftritt. Durch die Umwandlung von Bilirubin im Körpergewebe wird seine toxische Wirkung auf den Körper verringert.
Norm Bilirubin im Blut
Wenn der Körper gesund ist, ist noch immer Bilirubin darin enthalten, aber in einem normalen Volumen, das für die Tätigkeit der inneren Organe und Systeme nicht gefährlich ist. Das natürliche Pigmentniveau ist bei Erwachsenen und Neugeborenen unterschiedlich.
Bilirubinspiegel bei Neugeborenen
Bei Säuglingen, die weniger als einen Monat alt sind, variiert das im Körper vorhandene Bilirubinvolumen zwischen 8,5 und 20,5 μmol / Liter. Früher (in den ersten Wochen nach der Geburt) ist der Pigmentspiegel höher. Dies kann durch den Abbau von fötalem Hämoglobin (fötalem Hämoglobin) erklärt werden.
Normales Pigment bei Neugeborenen ist im Volumen enthalten:
- Babys, die rechtzeitig geboren werden - 51-60 µmol / Liter;
- für Babys, die vorzeitig geboren werden - 71,8-106 μmol / Liter.
Das Niveau steigt mit der Reifung des Kindes allmählich an:
- am ersten Tag ist das Volumen nicht höher als 85 μmol / Liter;
- am zweiten Tag steigt sie auf 180 µmol / Liter;
- am dritten Tag - bis zu 256 µmol / Liter.
Wenn der Gehalt an Bilirubin im Körper des Neugeborenen über 256 µmol / Liter liegt, deutet dies auf Gelbsucht hin.
Merkmale bei Frauen und Männern
Bei Erwachsenen wird täglich 1 g Hämoglobin abgebaut, wodurch 35 mg Bilirubin gebildet werden. Das freie Pigment (indirekt) bei einem Erwachsenen ist normal - 16,4 µmol / l. Für direktes Bilirubin beträgt der ungefährliche Anteil 0-5,1 µmol / l.
Die Rate des Gesamtbilirubins, die eine Kombination der Mengen an direktem und indirektem Pigment ist, beträgt 0,5-20,5 umol / l.
Direktes und indirektes Bilirubin
Direktes Bilirubin - ein Pigment, das sich in einer Flüssigkeit (außer Fetten) auflösen kann, gilt als nichttoxische Verbindung. Es wird von den Nieren gefiltert und verlässt den Körper mit Urin. Der Gehalt im Blutstrom beträgt 4% des gesamten Pigmentniveaus (4,3-4,6 umol / l).
Indirektes Bilirubin ist ein in einer Flüssigkeit unlösliches Pigment, das jedoch in Fetten löslich ist. Nicht von den Nieren gefiltert, nicht mit dem Urin ausgeschieden. Der Gehalt an Körper im Körper - 96% der gesamten Pigmentmenge (15,4-17,1 mmol / l).
Indirektes Bilirubin ist toxisch, dringt leicht in die Zellen der inneren Organe ein, wo es an die Zellmembranen (ihre Fette) bindet und in die Mitochondrien eingebaut wird. Trägt zur Verletzung der Zellatmung, zu Stoffwechselprozessen und zur Proteinbildung bei.
Was erhöht den Bilirubinspiegel im Blut
Erhöht das Volumen der Verbindung im Blutkreislauf im Hintergrund:
- erhöhte Hämolyse der roten Blutkörperchen;
- abnorme Leberfunktion einschließlich Ausscheidungsfunktion;
- Verletzungen des Abflusses von Gallenflüssigkeit aus dem Gallengang in die Darmumgebung.
Eine weitere häufige Ursache für ein erhöhtes Pigment ist die hämolytische Anämie, die sich wiederum entwickelt, wenn sie den folgenden Faktoren ausgesetzt wird:
- mit unzureichendem Gehalt an Vitamin B12 im Körper;
- mit der gleichzeitigen Entwicklung von Malaria;
- mit massiver Blutung;
- mit Lungeninfarkt.
Eine signifikante Zunahme des Volumens der Verbindung tritt aufgrund von Erkrankungen der Gallenblase, Pathologien helminthischer Natur, auf. Die Entwicklung der Pathologie wird durch die gleichzeitige Entwicklung von Krankheiten wie Hepatitis, Zirrhose, Krebs und Gilbert-Syndrom beeinflusst.
Symptome eines erhöhten Bilirubins
Nur ein Arzt kann anhand der Ergebnisse diagnostischer Maßnahmen eine genaue Diagnose stellen. Es gibt jedoch einige symptomatische Manifestationen, die direkt auf einen Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut hinweisen:
- ändert sich in der Hautfarbe: sie werden gelb (dies gilt auch für die Hornhaut);
- Vergilben des Urins oder Ändern der Nuance in Grau;
- fäkale Massen werden weißlich;
- Schmerzsyndrom im linken Hypochondrium (seitlich des Pankreas), dessen Intensität nach dem Training zunimmt;
- allgemeines Unwohlsein (es ist schwierig für eine Person, Alltagsaufgaben zu erledigen - die Wohnung zu reinigen, in den Laden zu gehen, Essen zuzubereiten);
- erhöhte Gesamttemperatur;
- erhöhte Reizbarkeit;
- Übelkeit;
- Schwindel
Ein Hautausschlag tritt während der Entwicklung dieser Pathologie nicht auf.
An welchen Arzt und wann?
Wenn Sie Symptome eines erhöhten Bilirubins entdeckt haben, sollten Sie sich nicht selbst behandeln, sondern sofort einen Arzt aufsuchen. Zunächst wird empfohlen, einen Therapeuten aufzusuchen, der Sie gegebenenfalls an einen anderen Facharzt, beispielsweise einen Gastroenterologen, überweist.
Die Pathologie wird je nach Ursache von verschiedenen Ärzten behandelt, was zu einer Erhöhung des Pigmentspiegels im Körper führt. Wenn die Quelle in der Blutkrankheit liegt, wenden Sie sich an einen Hämatologen. Bei Erkrankungen der Gallenwege ist die Hilfe eines Hepatologen, Infektionskrankheitsspezialisten oder Onkologen erforderlich (unter Berücksichtigung der Art der primären Erkrankung).
Wie kann man Bilirubin im Blut reduzieren?
Es ist erwähnenswert, dass eine Erhöhung des Bilirubinspiegels im Körper keine gesonderte Erkrankung darstellt, die eine spezifische Therapie erfordert. Zunächst sind die Kräfte auf die Beseitigung der Pigmentquelle gerichtet.
Drogentherapie
Vor der Verschreibung von Medikamenten erfährt der Arzt, was zur Entwicklung der Pathologie beigetragen hat. Auf der Grundlage der ursprünglichen Quelle werden choleretische Medikamente, unterstützende Medikamente und Sorbentien verordnet.
Um den Abfluss von Gallenflüssigkeit zu verbessern, ist die Verwendung von Kräuter- und Vitaminpräparaten wirksam. Von den häufig vorgeschriebenen Mitteln lassen sich Allohol und Kars unterscheiden. Wenn das Problem in einer Lebererkrankung liegt, werden Enzyme, antivirale und antibakterielle Medikamente verschrieben.
Die Pankreatin-, Essentiale- und Mezim-Präparate wirken allgemein auf die Leber. Um die Ausscheidung von Verbindungen zu beschleunigen und die toxischen Wirkungen auf den Körper zu reduzieren, ernennen Sie Enterosgel als Aktivkohle.
Phototherapie
Bei der Behandlung von primären Zuständen, die einen Anstieg des Bilirubinspiegels verursachen, wird häufig eine Physiotherapie eingesetzt. Eine davon ist die Phototherapie. Die Technik basiert auf der Verwendung von ultravioletten Strahlen auf dem Gebiet mit der Primärerkrankung. Der Einfluss eines solchen bewirkt die Umwandlung von Bilirubin in ein Isometer, das vom Körper auf natürliche Weise (durch Urin) ausgeschieden wird.
Wie bei jedem medizinischen Eingriff kann die Phototherapie Nebenwirkungen verursachen in Form von:
- die Trockenheit und das Abblättern der Haut an der Auftreffstelle erhöhen;
- Schläfrigkeit;
- erhöhte Stuhlrate;
- Hautausschlag, der auf eine allergische Reaktion hinweist;
- ändert den Farbton der Epidermis in Bronze.
Unerwünschte Symptome verschwinden unmittelbar nach Absetzen der Therapie. Kontraindikationen umfassen schwere Leberschäden, die Entwicklung eines obstruktiven Ikterus.
Volksheilmittel
Sie können die Pathologie mit Hilfe von Heilkräutern loswerden, die zusammen die Belastung der Leber reduzieren, die Funktion verbessern, Bilirubin und giftige Substanzen entfernen:
- Minze, Mutterkraut, Tutsan, Kamille: Die Zutaten werden gleichermaßen gemischt, nehmen Sie 2 EL. l Sammeln, 0,5 Liter heißes Wasser gießen, 2 Stunden ziehen lassen, zweimal täglich 100 ml einnehmen;
- Birkenblatt: trockene Blätter, hacken, 2 EL nehmen. l Rohstoffe, gießen Sie 0,5 Liter heißes Wasser, bestehen Sie eine Stunde lang, nehmen Sie dreimal täglich 100 ml;
- Mutterkraut, Kamille, Johanniskraut: Von jedem Kraut können Sie eine Aufguss- oder Abkochung zubereiten, statt Tee zu nehmen.
Um den Bilirubinspiegel im Körper zu reduzieren, wird empfohlen, den Darm unverzüglich zu reinigen, da die überschüssige Menge zusammen mit dem Kot ausgeschieden wird. Bei Verstopfung und Erkrankungen des Verdauungstraktes werden spezielle Medikamente (z. B. Aktivkohle) verordnet.
Diät
Die Ernährung spielt bei der Behandlung von erhöhtem Bilirubin eine ebenso wichtige Rolle. Zum Beispiel hat der reduzierende Effekt:
- Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt;
- Gemüsebrühe, Suppe;
- Milchsuppe;
- gekochtes Ei (besonders - Eiweiß);
- gedünstetes Omelett;
- süßes Gemüse, Obst und Beeren.
Im Krankenhaus befolgen die Patienten die therapeutische Ernährung aus Tabelle 5.
Prävention und Empfehlungen
Jede Krankheit ist leichter zu verhindern, als bald dagegen zu kämpfen. Bei der Identifizierung der alarmierenden Symptome werden vom Arzt die erforderlichen Studien vorgeschrieben, deren Ergebnisse mit der wahren Ursache des erhöhten Bilirubins ermittelt werden.
Um Pathologie zu verhindern, wird empfohlen, die folgenden Regeln zu beachten:
- Achten Sie auf die richtige Ernährung mit Ausnahme von ungesunden Lebensmitteln (fetthaltig, gebraten, gesalzen, geräuchert).
- mit dem Rauchen aufhören, Alkohol trinken, Drogen nehmen;
- den Arzt mindestens zweimal im Jahr aufsuchen, um sich einer medizinischen Untersuchung zu unterziehen, um die primären Pathologien zu ermitteln;
- Beachten Sie die persönliche Hygiene, die Regeln für die Verarbeitung der Produkte vor dem Gebrauch und die Lagerbedingungen.
Nur eine rechtzeitige Therapie hilft, Komplikationen zu beseitigen und die Krankheitsdauer zu verkürzen.
Erhöhter Bilirubinwert beim Menschen weist auf eine andere Erkrankung hin, die sich im Körper entwickelt. Dies ist ein Symptom einer primären Pathologie, die nur symptomatische Behandlung erfordert. Nach dem Nachweis einer zu hohen Bilirubinmenge im Blut verschreibt der Arzt zunächst eine etiotropische Therapie, die das Symptom loswerden kann.
